Pilates voor de klant met overgewicht

Door Zoey Trap, MS

Alle voordelen die gezonde cliënten uit Pilates halen, zijn ook beschikbaar voor studenten met overgewicht en obesitas (Cakmakci, 2012). Leren hoe je over grotere lichamen kunt denken en hoe die zich verhouden tot Pilates-oefeningen, apparatuur en props, kan je mindful oplossingen bieden die de kwaliteit van leven verbeteren voor een populatie die dit nodig heeft.

Volgens een recente studie heeft 34,9% van de volwassenen in de VS obesitas. Obesitas verhoogt niet alleen het risico op hartziekten, beroerte, diabetes type 2 en sommige vormen van kanker, maar beïnvloedt ook de kwaliteit van leven. Wanneer studenten met obesitas het plezier van bewegen beginnen te ontdekken, staat de deur vaak open voor andere gezonde veranderingen in leefstijl. Voor de Pilates-instructeur die geïnteresseerd is in werken met deze populatie, is er veel te leren om je cliënt veilig te houden, vooruitgang te laten boeken en geïnspireerd te houden.

Een van de grootste obstakels voor een student met overgewicht is zich niet comfortabel voelen om eropuit te gaan en een nieuwe, uitdagende activiteit te proberen. Wees dus begripvol; geef ze een compliment over hun interesse om iets nieuws te doen en focus op wat ze wél kunnen in plaats van wat ze niet kunnen. Wees niet bang om met hen te praten over hoe een set-up voor hen werkt en wat ze voelen wanneer ze beginnen. Terwijl jullie samenwerken, merk hun vooruitgang op en complimenteer die.

Wanneer je een lesplan maakt dat rekening houdt met de fitheid van een student, Pilates-ervaring, persoonlijke doelen en gewichtsverdeling, gebruik dan de 4 S’en: stability, strength, stamina en stretch om de kansen voor verbetering van je studenten te evalueren. Veel studenten met overgewicht missen uithoudingsvermogen, dus plan manieren om je studenten zoveel mogelijk in beweging te houden, maar binnen hun mogelijkheden (Cakmakci, 2012). Terwijl je je oefeningen plant, plan ook het gebruik van je props om ondersteuning te bieden en een grotere verbinding met de Powerhouse. Denk aan manieren om de student het hele uur in beweging te houden zonder hen te overbelasten. Voeg fundamentals en extra stretches toe om de student betrokken te houden in lichaam en geest.

Belangrijke punten voor het werken met cliënten met overgewicht

• Houd rekening met gewichtsverdeling en bied passende ondersteuning. Als studenten zwaar zijn in de borst, verhoog dan het hoofd en de schouders. Als studenten zwaar zijn in de benen, ondersteun de benen wanneer ze worden opgetild. Als studenten gewicht rond de buik dragen, help hen om over dit gebied heen op te tillen.
• Hoewel elke cliënt uniek is, komen bepaalde spieronevenwichtigheden vaak voor bij studenten met overgewicht (Fabris et al., 2005). Over het algemeen hebben studenten met overgewicht strakke laterale heuprotatoren en heupflexoren met overeenkomstig zwakke buikspieren, binnenkant van de dijen en bilspieren (Fabris et al., 2005). Integreer strategieën voor het corrigeren van initiatie en stabilisatie en help studenten naar correcte motorpatronen en een betere spierbalans. Bijvoorbeeld: een kleine bal of een power circle kan helpen de binnenkant van de dijen te activeren en de centerline te verbeteren. Een yogariem kan ook ondersteuning voor de benen bieden en een theraband kan de hiel-naar-zitvlak-verbinding verbeteren.
• Gebruik een brede variatie aan props om ondersteuning te bieden, bewegingspatronen te faciliteren en meer proprioceptieve feedback te geven. Zorg dat je alle props die je voor een sessie nodig hebt klaar hebt liggen voordat je student arriveert.
• Bouw de basis op door de oefeningen aan te vullen. Gebruik fundamentals gedurende de sessie om verbinding met de powerhouse te bieden, de biomechanica te verbeteren en de flow te behouden. Oefeningsvarianten als bouwstenen moeten het doel van de oefening ondersteunen; voorbereidende oefeningen kunnen worden gebruikt om een student naar readiness te leiden. Bijvoorbeeld: bij het aanleren van de Hundred, begin met de fundamentals ISO Abs, head nods, neck curls met de voeten op de mat en knieën gebogen; bouw in opeenvolgende lessen op naar voeten omhoog op een stability ball, knieën gebogen naar benen gestrekt. Doe de one leg hundred met één been omhoog gehouden voor de helft van de herhalingen en daarna het andere. Blijf stap voor stap vooruitgaan. Gebruik stretches waar rust nodig is. Denk creatief, maar test variaties en bouwsteen-ideeën op je eigen lichaam zodat je weet hoe ze voelen en wat ze bieden qua ondersteuning van de beweging.
• Vergeet niet altijd toestemming te vragen om de student aan te raken bij het begeleiden en stabiliseren van bewegingen. Bescherm jezelf met goede lichaamsmechanica en gebruik props in plaats van spierkracht om ondersteuning te bieden.
• Check bij studenten aan het begin van elke sessie of ze na de vorige training niet te veel spierpijn of vermoeidheid hadden. Pas zo nodig je lesplan aan. Houd een dialoog gaande door vragen te stellen zoals “Waar voel je spierpijn?”

De mat

Het matgedeelte van de Pilates-sessie bouwt kracht en bewustzijn op en kan thuis worden gedaan. Probeer met deze suggesties te werken om de mat aantrekkelijker te maken voor je studenten met overgewicht:

• Geef matles op een Cadillac zodat ze gemakkelijk op en af kunnen stappen. Gebruik de roll back bar om te helpen bij zittend terugrollen en vervang de roll down in het begin voor de roll up.
• Gebruik wiggen zoals een Flexcushion (verkrijgbaar via in de Peak Pilates online store) om het lichaam te ondersteunen, de uitlijning van hoofd en schouders te verbeteren, betere ademhaling te faciliteren en de student te helpen het hoofd op te tillen. Als je geen wig hebt, vervang dan door een kleine barrel en kussens.
• Sponsballen en power circles helpen om de uitlijning van de benen te verbeteren, verbinding met de centerline te maken, dieper in de Powerhouse te gaan en kracht van de binnenkant van de dijen te ontwikkelen.
• * Gebruik een yogariem of dynabands om het gewicht van de benen te ondersteunen bij One Leg Circle en Corkscrew I. Gebruik stability balls bij oefeningen zoals de Abdominal Series.
• Wees creatief. Als je een student hebt die niet op de buik kan liggen, gebruik dan prone table top en laat hen cat en cow doen in plaats van Swan I Neck Roll en oppositional lifts in plaats van swimming.

De Reformer

Stel de reformer in door hem in het begin een stand uit te zetten om wat meer ruimte te bieden voor de supine-oefeningen. Als ze korter zijn, zet hem dan terug voor Short Box, Elephant en andere niet-supine-oefeningen. Enkele ideeën voor het werken met grotere lichamen op de reformer zijn:

• Help studenten op de reformer door hen te leren zitten en zich zijwaarts te laten zakken alsof ze naar bed gaan. Om de reformer te verlaten kunnen ze dit proces omkeren, of je kunt hen helpen door hun handen te pakken of door ze een short-box pole te geven en aan de pole te trekken.
• Wees niet bang om in het begin een beetje met de volgorde te spelen om op- en afstappen van de reformer en op en neer gaan op de carriage te minimaliseren. Help ook met spring changes om comfort te bevorderen, flow te faciliteren en uithoudingsvermogen op te bouwen. Begin met footwork en eindig met running en pelvic lift.
• Bij twijfel: laat het weg. Als je student veel gewicht in de buik draagt, maak je dan geen zorgen over Stomach Massage Round. Begin met Stomach Massage Hands Back met een arm extender indien nodig. Naarmate ze vorderen kun je Stomach Massage Round op de chair introduceren, wat wat extra ruimte zal geven ten opzichte van de reformer.
• Houd rekening met wanneer veren ondersteuning geven versus weerstand, en leer studenten dit belangrijke concept. Bij sommige oefeningen, zoals de Frog en Elephant, kunnen extra veerbelastingen juist meer ondersteuning bieden. Bij andere oefeningen zoals Arm Reach en Pulls kun je hun gewicht zien als een vorm van weerstand. Ze kunnen het beter doen met reguliere veren of handgewichten nodig hebben in plaats van de straps te gebruiken.
• Gebruik props om extra ondersteuning te bieden of een betere verbinding met de Powerhouse te creëren. Probeer een stability ball op de veren te plaatsen om ondersteuning te bieden aan studenten met meer gewicht in de benen bij oefeningen zoals Arm Reach and Pull en de Hundred, waarbij de benen omhoog worden gehouden. Gebruik een kleine bal tussen de benen op short box om de centerline te verbeteren of voeg de short box achter de rug toe voor Stomach Massage Hands Back om wat ondersteuning te geven. Gebruik de short-box pole over het bekken bij supine-oefeningen zoals footwork om de armen te ondersteunen. Vertel studenten dat de pole hen zal helpen met een bekken op niveau te werken.
• Voeg extra herhalingen toe om uithoudingsvermogen op te bouwen. Bijvoorbeeld: bij running, ga naar buiten voor een wandeling, kom naar binnen voor een stretch, ga naar buiten voor een jog, kom naar binnen voor een stretch, en neem het mee naar buiten voor een run. Elke “set” zorgt voor een lichte tempoverhoging zonder vorm op te offeren.
• Let op plooien in kleding en kijk naar verhoogde plekken die uitlijningsfouten verraden. Kijk naar de lengtes van vingertoppen en de gelijkmatigheid van de voeten om te beoordelen wat er in de Powerhouse gebeurt. Als je onzeker bent over de positie van de wervelkolom, stel je cliënten dan vragen zoals “Kun je voelen dat je wervelkolom zich verlengt langs de carriage?”
• Raak aan met toestemming en duidelijke intentie. Gebruik een constante druk zodat het duidelijk is wat de aanraking aanleert.
• Houd reformerwerk licht en leuk. Laat studenten genieten van deze bewegingen en het gevoel van vrijheid in hun gewrichten.

Individuele behoeften

Net als bij het werken met elke student, gebruik Part C – Individual Needs om de student te helpen hun Pilates te begrijpen en vooruitgang te boeken. In het begin zal de Cadillac een belangrijk hulpmiddel zijn, dat studenten leert de ledematen vanuit een stabiel centrum te bewegen terwijl ze supine liggen. Als je student veel gewicht in billen en dijen draagt, gebruik dan de heavy leg springs. Leren om de “Cadillac te besturen” is meestal een plezierig deel van de ervaring. Denk niet dat elke les anders moet zijn, want herhaling brengt resultaten en studenten houden van vertrouwdheid. Zodra studenten zelfvertrouwen en een beetje bewegingsvocabulaire opbouwen, voeg dan barrels en chairs toe zoals passend bij vaardigheid en gewichtsverdeling.

Afsluitingen – Part D

Sluit de sessie altijd positief af en geef huiswerk mee zodat ze blijven vooruitgaan. Vertaal het werk functioneel aan het einde van elke sessie door balansaspecten op te nemen en aan houding en gang te werken.

Pilates kan het leven van iedereen verbeteren, van fitnessprofessionals tot mensen die net beginnen, zoals degenen met overgewicht. School jezelf met onderzoek, artikelen, workshops en ervaren instructeurs om jou te helpen en, het allerbelangrijkst, laat je studenten je beste leraren zijn.

Zoey Trap, MSc, is mede-maker en Team Leader van het Peak Pilates Instructor Certification-programma. Ze is gepassioneerd om Pilates naar elk lichaam te brengen.

Referenties

Cakmakci, E. 2012. The effect of 10 week Pilates mat exercise program on weight loss and body composition for overweight Turkish women. World Applied Sciences Journal, 19 (3), 431-38.
Coyle, K. 2013. Pilates for the big and tall. Peak Pilates Instructor Newsletter (Oct.).
Fabris de Souza SA, Faintuch J, Valezi AC, Sant’Anna AF, Gama-Rodrigues JJ, de Batista Fonseca IC, de Melo RD, 2005. Postural changes in morbidly obese patients. Obes. Surg, 15 (7): 1013-6.
Fieldstad, A.S., et al. 2008. The influence of obesity on falls and quality of life. Dynamic Medicine, 7 (4).
Janke, A. E., Collins, A., & Kozak, A.T. 2007. Overview of the relationship between pain and obesity: What do we know? Where do we go next? Journal of Rehabilitation Research and Development, 44 (2), 245-62.
Ogden, Cyntiah L; Carroll, Margaret D; Kit, Brain Kf; Flegal, Kathrine 2014. Prevealence of Childhood and Adult Obesity in the United States, 2011-2012, Journal of the American Medical Association, 311 (8):806-814.
Parfitt, G., & Hughes, S. 2009. The exercise intensity-affect relationship: Evidence and implications for exercise behavior. Journal of Exercise Science Fitness, 7 (2), 34-41.
Shiri, R., et al. 2010. The association between obesity and low back pain: A meta- analysis. American Journal of Epidemiology, 171 (2), 135-54.
Trap, Zoey. (2014). Pilates for Larger Bodies. IDEA Fitness Journal, 11(4), 76–79.